Al presidente del LAMBRETTA CLUB ABRUZZO

Domanda di associazione al CLUB

Il sottoscritto ________________________________, nato il __________________

a_____________________________, residente in __________________cap_____________

via______________________________telefoni ___________________ professione ___________________

CHIEDE L’ISCRIZIONE AL CLUB E DICHIARA :
di essere proprietario dei seguenti mezzi:

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N.B. Specificare l’anno dell’ultima immatricolazione e se iscritto ASI(Automotoclub Storico Italiano), o FMI(Federazione Motociclistica Italiana) o RSL(Registro Storico Lambretta).
2) di impegnarsi a partecipare agli incontri, passeggiate e raduni che verranno organizzati dal Direttivo e dal Lambretta Club d’Italia;
3) di comunicare eventuali variazioni a quanto sopra dichiarato.

Data ___________

Firma-------------------------------------

SOCIO PRESENTATORE
_______________________TESSERA N°
Ad avvenuta accettazione della presente richiesta da parte del Consiglio Direttivo del Club saranno consegnati tessera e statuto, dietro pagamento della quota annuale di

€ 35.00